肛裂現(xiàn)如今在生活中變得非常常見了,它主要是發(fā)生于患者的肛門后、前正中的地方,以肛門后部居多,兩側的較少。
武漢江漢博仕醫(yī)院指出,初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形。
雖然越來越多的人招惹上肛裂問題,但是由于便秘、疼痛等癥狀并沒有引起患者足夠的重視而導致病情不斷的發(fā)展,最終出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥狀。因此,對于肛裂問題,我們不能疏忽。
武漢江漢博仕醫(yī)院肛裂的主要癥狀有哪些
1.便秘:肛裂的發(fā)生多數由于便秘過于嚴重造成的,由于常常便秘則會加重肛裂癥狀,產生疼痛,病人因害怕排便時發(fā)生疼痛而不敢排便,容易形成惡性循環(huán)。
2.肛門周圍瘙癢:病人多因分泌物自肛門流出,刺激肛門周圍皮膚而引起肛門瘙癢,或并發(fā)肛周皮膚皸裂。
3.疼痛:肛裂主要癥狀是疼痛,當有便意時,肛門舒張,疼痛開始。排便時,糞便沖擊裂口,立即感到肛門內灼痛和刀割樣疼痛,為排便痛。排便后數分鐘疼痛減輕或停止,這個時期為疼痛間歇期。然后因肛門括約肌痙攣收縮,病人又感覺劇烈疼痛。
4.出血:一般出血量較少,病人平時在排便時有幾滴鮮血流出,或在糞便上有幾條血絲。出血的多少與肛裂的大小和深淺有關,裂口越大、越深,出血越多,反之就越少。
如何確定自己得肛裂
每當肛門有毛病,人們首先想到的都是“我會不會得了痔瘡”。武漢江漢博仕醫(yī)院表示很多肛裂出血的人就是如此,因為不了解這種疾病,疑惑和擔心也就與日俱增,多慮的人甚至想到了這是腸癌的先兆。實際上,肛裂和痔瘡、腸癌的區(qū)別十分明顯。
據介紹,肛裂與痔瘡的出血均呈鮮紅色,但各有明顯的特征,前者是量少而有痛,一般是手紙帶血,最多只有幾滴;后者是量多而無痛,出血一般會超過10滴。
而腸癌患者大便出血常為暗紅色,混有粘液或膿血,且大便的習慣會明顯改變,大便的次數增多,還伴有先急后重的感覺。倘若用藥后腹瀉仍不能收斂,就應該特別留意了。
另外,三者發(fā)病人群也不盡相同,痔瘡和肛裂可能發(fā)生在任何年齡的人身上,而直腸癌的患者則多是中年人或老年人。
武漢江漢博仕醫(yī)院提醒,肛裂的治療原則
1.保持大便通暢,防止便秘:多吃蔬菜、水果,增加飲水,糾正便秘?煽诜彏a劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑,以利排便。
2.局部坐浴:用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次~30分鐘。溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀。
3.封閉療法:疼痛嚴重者,用1%~2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側肛門括約肌內,可緩解括約肌痙攣以止痛。
4.肛管擴張:適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指擴張肛管,可解除肛管括約肌痙攣,達到止痛目的。
5.手術治療:對經久不愈,非手術治療無效的慢性肛裂,可采用手術治療。將肛裂及其周圍病變組織全部切除,使其成為新鮮創(chuàng)面,再行愈合。